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下面附上一則新聞讓大家了解時事
綠營指藍營「膝蓋反射」擋建設 追減都在擋
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台中市議會今(17)日進行臨時會,審查台中市政府107年度總預算第一次追加(減)預算,民進黨團總召李天生表示,已經擋台中建設習慣的國民黨,今又再出招擋建設,連節省公帑的「追減」預算也能擋,他說,國民黨一面說市府舉債太多,又一面不准市府追減「邏輯自相矛盾」,且這次多數市府提出的追減案,多為中央補助款調整,或市府將暫時用不到或標案結餘款,調整到目前急需的建設項目,藍營難道是平時擋預算習慣,現在「膝蓋反射」只要聽到「預算」兩個字就是要擋?
李天生表示,之前藍營想要推翻議會發出的公文,擋下市府向中央爭取到的補助款,讓水利防洪應急工程、道路品質提升、強化食安等項目被迫喊停,引起外界一片撻伐。今在議會又要擋預算,過去一直批評說市府舉債太多的藍營,被媒體打臉朱立倫執政的新北市才是舉債王後,今日反而要擋下可以節省公帑的「追減」項目。
李天生說,這次追加減預算,市府已經多次說明,這次追加94億多元中,前瞻計畫預算就達44億元,除了中央補助款,市府也編列配合款12億多元,因此市府也提出多項較不急需、辦理完標案而有結餘款或是配合中央補助款調整的追減項目,要將預算妥善用在急需的項目上,然而藍營不思好好審預算,再度想透過「追減」項目擋建設,要求逐條表決。
李天生則說,中央補助地方皆有一定比例,如果地方配合款不相應減少,這樣只會被中央質疑「既然地方可以多編,何必需要中央補助?」未來爭取中央補助勢必將更困難。
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角膜移植手術大突破 只需移植後彈力層內皮
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好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
圖說:台北榮總眼科部林佩玉醫師
角膜移植手術重大突破! 臺北榮總成功完成「微創角膜後彈力層內皮移植手術(DMEK)」,僅需取捐贈角膜後彈力層內皮,不需施行全層角膜移植,且傷口僅3毫米,近似微創白內障手術傷口大小,若病人視網膜神經正常,術後一兩週,即可恢復8成以上視力,排斥率更低。捐贈者角膜如有基質結疤、白斑、變薄等病變,或是曾做過近視雷射手術等,原本不適合捐贈,現在因為只移植角膜後彈力層內皮,都可以捐贈。縱使年紀大的捐贈者,只要通過評估也可如願捐贈,將大幅增加適用的捐贈角膜,改善國內捐贈角膜嚴重短缺問題。
臺北榮總眼科部林佩玉醫師表示,一般需要接受角膜移植的原因,半數以上是因角膜內皮細胞功能不佳導致角膜水腫,因內皮細胞不會再生,所以要恢復視力,最好治療方法就是只移植角膜內皮細胞,恢復正常角膜結構。但內皮細胞只有薄薄的一層附著在角膜內面的後彈力層上,且碰觸會損傷,所以過去多做全層角膜移植,減少手術對內皮細胞傷害。近幾年國內已施行角膜內皮移植手術,但因為僅移植後彈力層內皮技術十分困難,所以移植組織除了內皮仍包括部分捐贈角膜基質,和正常的角膜結構還是有差異。
臺北榮總眼科部克服困難,於今年四月率先成功完成第一例後彈力層內皮移植手術,第二例亦於六月完成,二位患者術後一週視力皆大幅進步。根據美國眼科醫學會議報告,此項手術方法和以前的技術比較,視力復原更快、更好,以後發生排斥的機率更低。此項手術另一個優點在於可增加適用的捐贈角膜。
以往如果捐贈者角膜有基質結疤、白斑、變薄等病變,或是曾做過近視雷射手術,其角膜都不適宜捐贈使用。林佩玉說,因國內捐贈角膜十分缺乏,不能使用實在很可惜。「微創角膜後彈力層內皮移植手術」只需取捐贈角膜的後彈力層內皮,有上述情況的捐贈角膜皆可使用。林佩玉強調,榮總近期為張女士施行手術,所使用的捐贈者角膜近中心有6毫米撕裂傷,原已被判定不適用,但因撕裂傷不及角膜一半深度,且未傷及後彈力層內皮,仍善加利用,張女士術前因角膜水腫視力僅0.2,術後一週視力即進步到0.8,重返光明人生。
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